Le Réalisme vise à reproduire sur la peau une image de la manière la plus fidèle possible, presque à la manière d'une photographie ou d'un tableau de maître.

Les caractéristiques : Absence de contours noirs marqués. Tout repose sur le travail des ombres, des contrastes, de la lumière et de la texture pour donner une illusion de relief et de vie. Il se décline aussi bien en noir et gris (Black and Grey) qu'en couleur.

Motifs fréquents : Des portraits de visages humains (proches, célébrités), des yeux, des animaux sauvages hyper-détaillés ou des statues antiques.

Pour qui ? Pour les amateurs de prouesses techniques et de rendus visuels saisissants de vérité. Attention : ce style demande une expertise technique irréprochable du tatoueur.